Osteoartrita articulației genunchiului este foarte frecventă la vârstnici, în special la femei. Este diagnosticată și la tineri. Această boală reduce semnificativ calitatea vieții și, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la dizabilitate.
Cum să recunoaștem artroza? Care sunt cauzele acestei boli? Cum să-l vindeci?
semne
Artroza este o leziune a cartilajului hialin al articulației. Acest cartilaj este distrus treptat. În primul rând, structura sa, densitatea se schimbă, apoi devine mai subțire. În cazurile severe, cartilajul poate fi complet absent.
Există întotdeauna o sarcină destul de puternică pe articulația genunchiului, deoarece este unul dintre elementele structurale mari ale membrului inferior. Prin urmare, semnele de artroză ale articulației genunchiului sunt vizibile chiar și cu leziuni minore ale articulației.
În osteoartrita genunchiului, simptomele sunt asociate cu durere și pierderea treptată a funcției genunchiului.
Există trei etape în dezvoltarea bolii. Fiecare dintre ele are simptome caracteristice și necesită tratament adecvat.
Primul stagiu
Prima etapă la diferiți oameni poate avea o durată diferită. În unele, modificările articulației progresează rapid, iar după câteva luni boala trece în etapa următoare. La altele, distrofia structurii țesutului cartilajului are loc lent, trec ani înainte de apariția unor noi simptome.
Semne ale primei etape a artrozei genunchiului:
- Durere intermitentă la unul sau ambii genunchi. Apare de obicei dimineata, cand incerci sa faci primii pasi, in timpul unei sejururi indelungate in pozitie in picioare sau cand mergi pe scari. Motivul apariției unei dureri deosebit de pronunțate este coborârea scărilor. Nu există durere în repaus.
- Există plângeri frecvente de o ușoară senzație de rigiditate cu mișcări intense în zona articulațiilor. Dar modificări ale amplitudinii mișcărilor nu sunt observate.
- Poate exista o ușoară deformare din cauza lichidului din cavitatea articulară, dar osul nu este modificat.
Toate aceste simptome indică necesitatea de a consulta un medic. Dacă începeți tratamentul în această etapă, există șansa nu numai să opriți procesul, ci și să începeți procesele de recuperare în unele părți ale cartilajului.
A doua faza
Dacă nu căutați ajutor medical, boala trece în următoarea, a doua etapă. În același timp, simptomele vechi sunt agravate și apar plângeri suplimentare.
Semne care indică faptul că artroza a progresat la a doua etapă:
- Durerea se intensifică. Apare la fiecare mișcare a piciorului. La mersul prelungit, ridicarea obiectelor grele, disconfortul este deosebit de pronunțat. În repaus, durerea dispare treptat.
- Când vă mișcați, există durere și o criză de la articulația afectată.
- Gama de mișcări posibile începe să scadă, ceea ce poate provoca disconfort. Când o persoană încearcă să îndoaie piciorul la genunchi până la oprire, fie eșuează, fie îndoirea provoacă o durere ascuțită.
- La examinare, medicul observă mici modificări ale formei articulației. Dacă se face o radiografie, se va observa că spațiul articular este prea îngust, iar pe marginile osoase se formează excrescențe.
- O cantitate mare de lichid se poate acumula în cavitatea articulară. Acest lucru poate fi detectat în timpul procedurilor de diagnosticare și în timpul examinării de rutină.
Cel mai adesea, pacienții merg la medic în această etapă. În această situație, este foarte dificil să se realizeze o recuperare semnificativă, dar sunt posibile unele schimbări pozitive.
A treia etapă
A treia etapă are loc cu distrugerea severă a cartilajului și este cea mai gravă. Plângeri și rezultatele examinării unui pacient cu artroză din stadiul al treilea:
- Durere severă, aproape constantă, în articulația afectată. Când încercați să vă mișcați, se intensifică. În repaus, chiar și în decubit dorsal, durerea nu dispare, așa că apar probleme cu somnul.
- Mișcarea în articulație este sever limitată.
- Adesea, genunchiul „îngheață" într-o stare ușor îndoită. Acest lucru afectează forma piciorului și mersul pacientului.
- La examinare, se observă o deformare marcată a articulației și a oaselor.
- Imaginea cu raze X arată absența cartilajului în multe zone ale suprafeței articulare, scleroza osoasă. Spațiul articular este îngustat brusc, se găsesc un număr mare de osteofite.
Managementul acestor pacienți este deosebit de dificil. Este posibil să aveți nevoie chiar de o intervenție chirurgicală.
Motivele
Cauzele osteoartritei articulației genunchiului sunt foarte diverse. Foarte rar, o persoană care a fost diagnosticată cu această boală are un singur factor care a provocat procesul patologic. În cele mai multe cazuri, modificările cartilajului se datorează mai multor motive. Cu cât sunt mai mulți factori de risc, cu atât este mai intensă distrugerea și pierderea funcționalității.
Cel mai adesea, artrita este provocată de astfel de caracteristici ale corpului și circumstanțe:
- modificări ale structurii sistemului musculo-scheletic asociate cu vârsta;
- leziuni la genunchi, precum și operații în care ar putea apărea deteriorarea articulației;
- încărcare prea mare pe membrele inferioare;
- anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletic sau procese metabolice;
- procese inflamatorii de diverse etiologii în zona genunchiului.
Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestor grupuri de cauze.
Modificări de vârstă
Cel mai adesea, osteoartrita genunchiului se dezvoltă după 40 de ani. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă și la o vârstă mai înaintată, structura țesutului osos și cartilajului devine mai fragilă, rezistența lor la stres scade. Prin urmare, chiar și mersul lung poate fi greu de tolerat de către articulațiile extremităților inferioare.
Modificările sistemului musculo-scheletic la femei în timpul menopauzei sunt deosebit de pronunțate.
În această perioadă, nivelul de estrogen, care a protejat anterior oasele de pierderea de calciu, scade treptat, ele devin mai vulnerabile.
Leziuni și operații
La tineri, osteoartrita poate apărea din cauza traumatismelor. Poate fi un picior rupt, un genunchi dislocat, un ligament rupt sau o vânătaie gravă. Cu cât timpul de la momentul accidentării până la asistența corectă a fost acordat, cu atât riscul de complicații și apariția artrozei în viitorul apropiat este mai mare. Prin urmare, chiar și cu răni minore la genunchi, trebuie să mergeți la spital.
Există, de asemenea, un risc mare de a dezvolta artroză după intervenții chirurgicale în zona genunchiului. Mai ales periculoasă este îndepărtarea meniscurilor. După o astfel de operație, artroza apare la aproximativ 80% dintre pacienți.
Artroza traumatică se dezvoltă de obicei rapid. Prin urmare, în astfel de cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Supraîncărcare
Stresul excesiv la nivelul genunchilor se observă la sportivii care sunt implicați profesional în sporturi legate de alergare, sărituri, ridicare de greutăți. Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât mai atent ar trebui să aleagă opțiunile de activitate fizică la antrenament. Deosebit de periculoase pentru genunchi sunt genuflexiunile, mișcările bruște și joggingul pe poteci pavate.
Prea mult stres asupra articulațiilor picioarelor este tipic pentru persoanele care suferă de obezitate. Apoi greutatea proprie creează prea multă presiune asupra cartilajului și oaselor, ceea ce duce la uzura rapidă a acestora.
Patologii congenitale
În cazul în care există patologii în sistemul musculo-scheletic și procese metabolice, acest lucru poate afecta și articulațiile genunchiului.
Condiții patologice congenitale care înseamnă un risc ridicat de apariție a artrozei:
- anomalii ale articulației genunchiului;
- picioare plate;
- tulburări ale metabolismului sării;
- slăbiciune ligamentară.
Dacă sunteți conștient de astfel de probleme, este important să fiți deosebit de atenți la durerile de genunchi, să nu le ignorați și să încercați să lucrați îndeaproape cu medicii.
Fenomene inflamatorii
Cu artrita de diferite etiologii, o cantitate mare de lichid se poate acumula în articulație. Acest lucru duce la faptul că circulația sângelui este perturbată, nutrienții nu ajung la oase și cartilaj, structura țesutului cartilajului este distrusă. Ca urmare, se dezvoltă artroza secundară.
Nu mai puțin periculoase sunt procesele inflamatorii din vasele picioarelor care hrănesc genunchiul. Când sunt înfundate cu un tromb, aportul de sânge este redus brusc, ceea ce duce la procese degenerative în cartilaj.
Tratament
Terapia este prescrisă luând în considerare gradul de dezvoltare a bolii, cauzele acesteia și starea generală a organismului. Principii de tratament al artrozei:
- reducerea durerii;
- aprovizionare îmbunătățită a cartilajului cu nutrienți;
- stimularea proceselor de recuperare;
- o creștere a spațiului spațiului articular pentru a reduce presiunea asupra cartilajului deteriorat;
- întărirea și restabilirea funcțiilor mușchilor din jurul articulației;
- recuperarea maximă a abilităţilor motorii.
Există mai multe opțiuni de tratament pentru osteoartrita genunchiului. De obicei, acestea includ un complex de proceduri terapeutice.
Ce poate fi prescris pentru a trata această boală:
- Exerciții terapeutice. Acestea sunt selectate de către medicul ortoped pentru fiecare pacient separat. Dacă încercați să compuneți singur un complex, vă angajați în durere, deteriorarea articulației va progresa.
- Dietă.
- Chirurgie, protezare.
- Tratament medicamentos: antiinflamatoare nesteroidiene (tablete sau injecții), analgezice, condoprotectoare, injectare în articulație de glucocorticoizi sau preparate cu acid hialuronic.
- Proceduri suplimentare: hirudoterapia, masaj, magnetoterapie, încălzire cu parafină sau ozocerită, electroforeză, terapie manuală și altele.
Dacă aveți dureri în articulație, ar trebui să vizitați un medic. Tratamentul în timp util este cheia unui tratament de succes.